Loading...
thform.com
สร้างเอกสารออนไลน์
แบบฟอร์มเบิกเงินสวัสดิการ (Welfare Claim Form)
ส่งออก PDF
PDF
เลือกฟอนต์
เลือกฟอนต์
Aa
Noto Sans
Aa
Sarabun
ฟอนต์ปกติ อ่านง่าย
ประเภทสวัสดิการ
ค่ารักษาพยาบาล (Medical)
ค่าเล่าเรียนบุตร (Education)
อื่นๆ (Other)
เพิ่มรายการ (2/10)
ดาวน์โหลด PDF
A4 Preview
-
100%
+
Fit
100%
เลขผู้เสียภาษี:
โทร:
วันที่:
แบบฟอร์มเบิกเงินสวัสดิการ
WELFARE CLAIM FORM
ค่ารักษาพยาบาล / MEDICAL EXPENSES
ชื่อพนักงาน:
รหัสพนักงาน:
แผนก:
วันที่ขอเบิก:
เลขที่ใบเสร็จ / Receipt No.:
โรงพยาบาล / Hospital:
รายการเบิก
วันที่
รายการ
จำนวนเงิน (บาท)
ลบ
×
×
รวมหน้านี้:
0.00
หน้า 1/2
บริษัท ตัวอย่าง จำกัด
123/45 ถนนสุขุมวิท ซอย 21
แขวงคลองเตยเหนือ เขตวัฒนา กรุงเทพมหานคร 10110
เลขผู้เสียภาษี: 0-0000-00000-00-0
โทร: 02-000-0000
วันที่: 2025-11-20
แบบฟอร์มเบิกเงินสวัสดิการ
WELFARE CLAIM FORM (ต่อ)
รวมทั้งสิ้น / Grand Total:
0.00 บาท
ลายเซ็นผู้เกี่ยวข้อง
ผู้ขอเบิก
ลายเซ็น / วันที่
Employee Signature
หัวหน้างาน
ลายเซ็น / วันที่
Supervisor Signature
ฝ่ายบัญชี
ลายเซ็น / วันที่
Accounting Signature
หมายเหตุ:
กรุณาแนบใบเสร็จรับเงินต้นฉบับพร้อมแบบฟอร์ม
ค่ารักษาพยาบาล: เบิกได้ตามจริงไม่เกินวงเงินที่กำหนด
ค่าเล่าเรียนบุตร: เบิกได้ภาคเรียนละ 1 ครั้ง
การเบิกจะได้รับเงินภายใน 7-14 วันทำการหลังจากอนุมัติ
หน้า 2/2
ขนาด A4 210mm × 297mm | 2 หน้า